‫"يمارس الٔاطباء الخداع دائماً"
‫"فنحن نقدّم إجابات ‫مبهمة عن أسئلة صعبة"
‫"ولا نذكر الٔالم الذي يلي العملية"
‫"وإنما نقول إنكم ‫ستختبرون بعض الانزعاج"
‫(جون دريسكول)، ذكر أبيض، 62 عاماً
‫تم تشخيص إصابته ‫بمرض الٔالزهايمر منذ 8 أشهر
‫وهو المريض الٔاول في مجموعة اختبارات ‫عامل النمو العصبي الخاصة بالٔالزهايمر
‫"إذا لم تموتوا... نقول لكم ‫إنّ العملية الجراحية كانت جيدة"
‫"لكن العلاج الزائف البديل ‫يجب أن يكون خداع الطبيب الٔاكبر"
‫"هذا المريض بكامل وعيه"
‫حسناً، ستسمع صوت ثَقْبٍ بسيط
‫- كيف الحال (جون)؟ ‫- أنا بخير
‫رائع، أنت تقوم بعمل رائع ‫أعطني محتوى المغلّف رجاء
‫"نصف المرضى نخبرهم الحقيقة"
‫"أما النصف الٓاخر فنصلي لكي يكون أثر ‫العلاج الزائف البديل حقيقياً"
‫"تمّ اختيار المريض ‫لتلقّي علاج زائف بديل"
‫- "محلول محليّ" ‫- حسناً (جون)، سنقحم المسبار الٓان
‫"ونقول لٔانفسنا ‫إنهم سيشعرون بتحسّن أصلًا"
‫"آملين أن المساعدة في طريقها إلينا ‫بينما فعلياً، نحن نتركهم ليموتوا"
‫عليك قول شيء ‫كلمات، ابتكر كلمات
‫- تباً ‫- أجل
‫- طفل؟ ‫- أجل، ينمو كالعشب في رحمي
‫ليس كالعشب...
‫بل كشجرة سنديان ‫صلبة، سنكون والدين رائعين
‫- (مارك) لست مضطراً... ‫- أتمزحين؟
‫هذا طفلي أنا، أصبحت أباً... أنا أب
‫- أنا والد طفل ‫- حسناً، أنت موافق
‫- هل نتزوّج إذاً؟ ‫- لا!
‫أنا أقبل بتربية طفل معك ‫ولكنّ هناك حدوداً
‫أنت محقة، هذا جيد ‫لٔانني مغرم بـ(ليكسي) وسوف...
‫يا إلهي، (ليكسي) ‫ماذا سأقول لـ(ليكسي)؟
‫حسناً، فكّر أنت في ذلك
‫هل أنتِ مستعدة للكلام الٓان؟
‫أريد قول بعض الأمور غير اللطيفة ‫وأريدك أن تسمعيني
‫من دون القول إن علاقتنا ‫انتهت أو تهجريني
‫حسناً
‫أنا غاضبة لأنك أقمت علاقة مع أحد آخر
‫وأعرف أننا كنا منفصلتين ‫ولكنك أقمت علاقة مع أحد آخر
‫وأنا غاضبة أكثر لأنه ذلك الشخص هو رجل
‫أعرف أنك تحبين الجنسين، أعرف...
‫أتفضلين لو أقمت علاقة ‫مع صبهاء كبيرة القوام؟
‫عليك أن تعطيني فرصة لأستوعب الأمر، حسناً؟ ‫أحاول تفهم الأمر
‫لم أخطط للأمر حسناً؟ ‫لم أخطط لهذا الأمر على الإطلاق
‫ولكن هناك طفلاً خارقاً أو أياً ‫يكن آت إلى حياتنا بعد 7 أشهر
‫لذا وضعت خطة
‫ولا أعرف كم يمكنني أن أنتظرك ‫لتستوعبي الأمر
‫ولكنني أريدك في خطتي ‫أريدك أن تكوني جزءاً منها
‫لذا هل أنت معي أو لا؟
‫أنا معك، أنا معك
‫لكن عليك أن تعطيني... لا أزال غاضبة منك ‫عليك إعطائي بعض الوقت
‫حسناً
‫بحقن زُرقة المثيلين، يصبح من الٔاسهل ‫معرفة البنى والتراكيب
‫- ماذا ترين حضرة الدكتورة؟ ‫- المرارة
‫والقناتين المرارية والمشتركة للصفراء
‫أجل
‫اقتراف خطأ في التشريح هو السبب ‫الٔاساسي لٕاصابات السبيل الصفراوي
‫اليوم نجرّب تقنية جديدة...
‫أبعدوا هذه الٔاجهزة أيها القوم! بعث ‫رسائل قصيرة ممنوع في غرفة عملياتي
‫وفّروا ذلك لطريق العودة إلى المنزل
‫لا نبعث رسائل سيدي ولكن الدكتورة ‫(بايلي) تجري عملية تثنية القاع حالياً
‫ولم يكن هناك متّسع ‫من المكان في غرفة العمليات
‫لذا نتابع العملية عبر (تويتر)
‫(تويتر)؟ ما معنى (تويتر)؟
‫حجزت غرفة العمليات وقرأت عن العملية
‫- وحفظت هذا أفضل من اسمي ‫- أنا تفقدت المريضة بزياراتي
‫- وفحوصها المخبرية قبل العملية تمّت ‫- عمليات المجازة الشريانية مشوّقة
‫المساعد الٔاول يتمكن من خياطة الٔاعضاء ‫المزدرعة ووصلها بالقلب
‫- يا لها من وظيفة مثمرة! ‫- أنا أريدها
‫- سيكون هذا شرفاً لي ‫- أعرف
‫تظنان أن من يحظى بها سيتقدّم في ‫السباق على منصب رئيس الٔاطباء المقيمين
‫لكن أتعرفان ما الذي يمنعكما ‫من الحصول عليها؟
‫- إزعاجي قبل بدء يومي حتى ‫- أنا آسف، سأتراجع
‫سأذهب إلى المختبر وأتمرّن على الزرع ‫وإذا احتجت إلى شيء أعلميني
‫(يانغ) أخذت الملف، أخذت الملف...
‫- ماذا قالت (آريزونا)؟ ‫- قالت إنها موافقة
‫- هذا جيد، أليس كذلك؟ ‫- ما زلت أدرس وضعي
‫لن أنتقل للعيش معها مجدداً قبل التأكد ‫من أنها لن ترحل مجدداً
‫- ألديك مشاريع على العشاء الليلة؟ ‫- لا
‫سأطهو لك الليلة في شقتك
‫حققت نجاحاً ساحقاً في عملية ‫استئصال المرارة بالمنظار
‫- متى ستخبرها؟ ‫- ليس قبل وجبتي المنزلية
‫(مارك) لست مضطراً إلى القيام بذلك ‫فأنا أمنحك تذكرة التحرّر
‫ولن أحقد عليك، وبإمكانك أن تكون العم ‫الرائع الذي يزورنا أيام الٓاحاد
‫- لكنني لست العم بل الٔاب ‫- وأنت تحب (ليكسي)
‫في المرة الٔاخيرة التي ظهر فيها طفل ‫من آل (سلون) هجرتك
‫- إن كنت العم الرائع... ‫- لست العم الرائع
‫- لا تكرري هذا مجدداً ‫- حسناً
‫هذا طفلي أنا وأريده، "العم الرائع"
‫أخبرها إذاً ولا تنتظر ولادة هذا الطفل ‫ويكون شبيهك
‫- لم تودّعني صباح اليوم ‫- كانت لدي عملية جراحية
‫- ولم أشأ إيقاظك ‫- لا!
‫بدأت تجاربك السريرية وشعرت بالذنب ‫لعدم مشاركتي فخرجت متسللًا
‫أنت محقة، لكنني لم أشعر بالذنب ‫ولم أخرج متسللّا
‫المريض رقم 2 (دانيال كوب) ‫دخل المستشفى وأصبح في إحدى الغرف
‫ولدى زوجته بعض الٔاسئلة لك
‫لا أصدق، اختارك بدلًا مني؟
‫لم يشأ ترك شيء للصدفة
‫بإمكانكما إذاً الذهاب إلى الجحيم معاً
‫(ميريديث) لفرصة متاحة للٔاطباء المقيمين ‫جميعهم لكن (كاريف) قدم عملًا أفضل
‫كانت متاحة للجميع باستثناء واحدة
‫- هل تمضي يوماً جيداً (دانيال)؟ ‫- أجل دكتور (شيبرد)
‫وإذا قدّمت لي أحد أدويتك السحرية ‫فسأصبح أفضل حالًا
‫لو كان الٔامر يتعلق بمدى إعجابي ‫بالمريض لفزت بالتأكيد
‫إذا حصل (دانيال) على الدواء ‫فمتى سيبدأ بتذكر الٔامور؟
‫في هذه المرحلة معلوماتنا ‫تساوي معلوماتك سيدة (كوب)
‫لذا سنتابعه لمدة سنتين
‫وفكرة قلب حالته هذه وزوالها ‫أهي مستحيلة تماماً؟
‫إذ قرأت أنه عندما استُخدم هذا الدواء ‫على الجرذان والقردة
‫تحسّنت الٔانسجة وزال بعض الضرر
‫هذا مع الجرذان والقردة ‫وقد تكون النتيجة مختلفة مع البشر
‫لا أريد استبعاد هذه الفكرة تماماً ‫لكننا نحاول وقف تقدم المرض
‫حسناً، الدكتور (كاريف) سيصحبك ‫لٕاجراء صورة بالرنين المغنطيسي لاحقاً
‫لذا إن كان لديكما مزيد ‫من الٔاسئلة اليوم، اطلباه
‫أشعر بتحسّن منذ الٓان دكتور (شيبرد)
‫- ها نحن ذا ‫- ها نحن ذا
‫التجارب السريرية ‫مختلفة عن العملية العادية
‫لذا بإمكانك إعطاء فكرة أكثر إيجابية
‫- لم أشأ منحهما أملًا كاذباً ‫- لم تمنحها أي أمل
‫السيدة (كوب) تظن أن هذا ‫سيمنح زوجها فرصة أفضل
‫وبالتالي ستعتني به بشكل أفضل ‫مما يمنحه فرصة أكبر بالنجاح، اتفقنا؟
‫- حاضر سيدي ‫- جيد
‫حضرة الرئيس، هذه فترة ‫شرب مخفوق الحليب
‫فترة شرب مخفوق الحليب ‫ليست شيئاً بحدّ ذاته
‫لم تزعجي نفسك بإخباري أنك تبثين ‫العمليات الجراحية على الٕانترنت
‫- لم أظنه موضوعاً مهماً ‫- بل هو كذلك فماذا لو وقع مكروه؟
‫اسمع، المرضى الذين يرغبون في ذلك ‫يوقّعون على وثيقة شاملة
‫والجميل هو أن معظمهم يرغبون في ذلك
‫وهم متحمّسون حيال بلوغهم المرحلة ‫الٔاحدث والٔاكثر تقدّماً
‫إلى أن تتوقف قلوبهم أثناء العملية ‫أمام العالم بأسره
‫إذا حصلت حالة مماثلة ‫فسأكفّ عن نشر الٔاخبار على الموقع
‫لكن أثناء العملية يتمكن الٔاطباء ‫في شتى الٔانحاء
‫متابعة عملية جرّاح وهو يتّخذ القرارات ‫ويمكنهم طرح الٔاسئلة مباشرة
‫- هذه أدارة تعليمية رائعة ‫- لا، هذا طعم للمحامين
‫- أوقفي هذا النظام دكتورة (بايلي) ‫- سيدي، لو فهمته لانضممت إلينا
‫أفهم ذلك تماماً
‫- أفهمه تماماً دكتورة (بايلي) ‫- إن كان هذا رأيك
‫هذا رأيي فعلًا
‫لا ترمقيني بهذه النظرة!
‫سأفكر في الموضوع لكنني لا أعدك بشيء
‫- أيعني هذا أنه بإمكاني المتابعة؟ ‫- لا، بل أعطيني وقتاً لبحث الموضوع
‫مرحباً، ماذا يجري؟ ‫كيف يسير نهارك حتى الٓان؟
‫إنه جيد، لدي عملية مجازة شريانية ‫تاجية لاحقاً مع (آيفري) و(يانغ)
‫التي تشارك في المنافسة على منصب ‫رئيس الٔاطباء المقيمين بشكل هوسي
‫ويمكن لهذا أن يكون جيداً أو سيئاً...
‫- لا يهمك يومي البتة، صحيح؟ ‫- قد أحظى بطفل (مارك سلون)
‫يا إلهي! هل وصل إليك أيضاً؟
‫(كالي) حامل بطفل (مارك) ‫حدث الأمر بينما كنا... تعرفين
‫أحب (كالي)
‫وإن (مارك) إنسان ومن الواضح ‫أن لديه جينات جيدة لأنه وسيم وذكي
‫وأريد إنجاب طفل ولكن مع (كالي)
‫لست متأكدة مما إذا أريد تربية ‫طفل (كالي) و(مارك)
‫هلا تقولين لي شيئاً يجعلني أرغب ‫بتربية طفل (كالي) و(مارك)؟
‫علي الانصراف
‫- ماذا حصل؟ ‫- قد أجهض
‫- لن تجهضي ‫- الحمل خارجيّ إذاً
‫- أيعقل أن تكون بيضة تالفة؟ ‫- ليس حملًا عُداريّاً، صحيح؟
‫- لدينا أطباء كثر هنا ‫- من أنت وما هي شهاداتك؟
‫أنا (لوسي فيلدز) خريجة (هارفرد) عملت ‫في جامعة (ديوك) في الطب النسائي
‫وأنا الٓان طالبة توليد وطب ‫أجنّة في (سياتل غرايس ميرسي ويست)
‫وأنا بارعة جداً بعملي ‫من أنتما؟
‫نحن... مرتبطان...
‫بالوضع
‫- هي حبيبتي وهو والد الطفل ‫- والجميع يشعر بالارتباك، حسناً
‫ها هو جنينك
‫وهذا الكيس المُحّيّ ‫يبدو بوضع جيد، أنت بخير
‫- لكنني أنزف ‫- هذا أمر شائع
‫وهو يصيب 30 بالمئة من الحوامل ‫لا بأس بذلك على الٔارجح
‫- لا أرى نبضاً، أين النبضات؟ ‫- ما زال الوقت مبكراً على ذلك
‫سأجري فحص دم ‫ولكنني واثقة من سلامة الوضع
‫اعملي بهدوء في الٔايام المقبلة ‫واشربي كميات كبيرة من الماء
‫- لا تستخدمي الدكّة ولا تقيمي علاقة ‫- أوافق على ذلك
‫إذا ازداد النزيف سوءاً ‫أو تألمت أكثر اتصلي بي
‫وإلا تابعي حياتك، بل تابعوا حياتكم ‫جميعاً فيما لا زال يمكنكم ذلك
‫(مارثا إلكن)، 75 عاماً ‫أكدت الصورة إصابتها بمرض تاجي
‫- دخلت صباحاً لٕاجراء عملية المجازة ‫- أي عملية مجازة شريانية تاجية
‫- شكراً ‫- الفحوص والصور طبيعية
‫- حسناً، أنت جاهزة (مارثا) ‫- نزل زوجي ليشرب القهوة
‫أراد أن يعرف كم سأبقى ‫فاقدة الوعي بعد العملية
‫تصعب معرفة ذلك (مارثا) ‫فكل مريض يستجيب بشكل مختلف
‫- لكننا سنبقيه على اطّلاع ‫- معظمهم يستيقظ خلال 90 دقيقة
‫هذا مفيد عزيزتي، ستسره معرفة ‫ذلك، فكلانا متوتران
‫التوتر أمر طبيعي، لكن...
‫دعيني أطمئنك إلى أن الدكتورة (آلتمان) ‫جراحة بارعة وأنت بين أيدٍ أمينة
‫(مارثا) سأعطيك رقم هاتفي الخلوي
‫وبإمكانك وزوجك، إذا كانت لديكما ‫أسئلة أو شعر بالتوتر
‫أو أراد معرفة التطورات ‫فبإمكانه طلب الرقم
‫وسأطلب من ممرضة الٕاجابة ‫إذا كنا في غرفة الطوارىء
‫أنت مذهل، بل جميعكم كذلك ‫هذه أفضل رعاية طبية رأيتها
‫- أشعر وكأنني شخصية مهمة جداً ‫- هذا واجبنا فحسب
‫- كم ستبقى في الداخل؟ ‫- علي وضع إطار محدد
‫- لذا سأبقى ساعة على الأقل ‫- ساعة؟
‫تقريباً، فالدكتور (شيبرد) ‫يريدني أن أكون دقيقاً قدر الٕامكان
‫لا، لن أفعل هذا بدون زوجتي
‫- سيدي ‫- لا!
‫- سيد (كوب)، زوجتك هنا ‫- هذه ليست زوجتي
‫- سيد (كوب)، انظر، إنها زوجتك ‫- هذه ليست (فيكتوريا)
‫- (دانيال)، (دانيال)، هذه أنا... ‫- لست (فيكتوريا)
‫- أنا (آليسون)، (آليسون) ‫- لست زوجتي، لست (فيكتوريا)
‫- أريد (فيكتوريا)، أريد زوجتي ‫- أنا (آليسون)
‫ابتعدي عني!
‫سيدي، من تكون زوجتك؟
‫- لا أدري، لا أدري ‫- سيدي
‫- قلت لكم (فيكتوريا)، أريد (فيكتوريا) ‫- أهي هنا؟
‫- لا ‫- أتعرف أين هي؟
‫- لا أدري، لا أدري ‫- حسناً، حسناً، سأبحث عنها
‫سأبحث عنها وأجدها وأحضرها ‫ابقَ هنا وسأجد (فيكتوريا)
‫حسناً، حسناً
‫- أتعرفين من تكون (فيكتوريا)؟ ‫- (فيكتوريا) هي المرأة التي يحبها
‫تقابلا في الدار العام الماضي
‫ذات يوم طلب ‫مني أن أقرّبها نحوه وتم ذلك
‫رأيته يُغرم بها، أنا و(بن) شاهدناهما
‫أنت زوج (فيكتوريا)؟
‫إلى أن تهجرني
‫- لن تهجرك (بن) ‫- سنرى
‫تمّ تشخيص إصابة (فيكتوريا) ‫بالخرف الوعائي
‫ليست مصابة بالٔالزهايمر ‫لكن هذا مساوٍ لذاك وهي مثل (دانيال)
‫عندما تكون بكامل وعيها ‫تعرف أنني زوجها
‫لكن عندما لا تكون كذلك ‫أنتقل من كوني زوجها
‫إلى شخص عليه سماع أخبار ‫(دانيال) طوال الوقت
‫لا يزال (دانيال) تحت التجربة، صحيح؟
‫هذا لا يعني أنه لا يمكنه القيام بذلك
‫لا، ما زال بإمكانه ذلك ‫لكن القانون يقضي بالحصول على موافقته
‫وحالما نحصل عليها، يمكننا القيام بذلك ‫حتى وهو غير مدرك
‫لم تعد لديكم فرص أحد، صحيح؟
‫لسوء الحظ، مرضى الٔالزهايمر وحدهم ‫يخضعون للتجارب
‫- أليست هناك أية فرصة؟ ‫- آسف
‫هذا خطأ بالتأكيد
‫عيادة (مايو) تتمنى لكم التوفيق
‫عيادة (كليفلاند) ترسل لكم مجموعة ‫من الرموز المبتسمة
‫وهناك طبيب مقيم من (سيدني - أستراليا) ‫ينضم إلينا للمرة الٔاولى
‫- مرحى، (سيدني)! ‫- أطفئي الجهاز، هذه أوامر الرئيس
‫لكن هذه عملية السيد (ويندسور) الثالثة ‫والجميع يريدون معرفة النتيجة
‫أجل، لكن ما لم أحصل على موافقة ‫الرئيس لن نبثّ شيئاً حتى
‫- لكنه لا يقرأ الٔاخبار ولن يعرف ‫- كفى (كينبر)
‫فهمت، هو الرئيس وأنا متأكدة ‫من أنه لديه أسبابه
‫لكن 3000 طبيب مقيم وقفوا ‫إلى جانبك طوال الوقت
‫خلال عمليات استغرقت وقتاً طويلًا ‫وكانت خطرة جداً
‫وتطلبين منهم الٓان أن ينسوا ‫الٔامر ببساطة؟ هذا... هذا...
‫هذا أشبه بإطفاء التلفاز في المشهد ‫الذي تطرق فيه (كلاريس) الباب
‫هذا أشبه بإسكات الخراف والخراف تريد ‫الصراخ، دكتورة (بايلي)، تريد الصراخ
‫- لن يعرف الرجل ‫- لا، لا، لن يعرف
‫أتريد معرفة ما هو ممتع فعلًا ‫وليس محبطاً البتة؟
‫- أبحاث الٔالزهايمر ‫- ستنجب (كالي) طفلي
‫- ماذا؟ ‫- صحيح؟ هذا أفضل خبر
‫لكن (ليكسي) لا ترغب في طفل البتة
‫أظن أنه بإمكاني القول إنني العم الرائع ‫لكنني لا أريد ذلك
‫العم الرائع يبقى رائعاً حتى يبلغ الطفل ‫التاسعة وبعدها يصبح مخيفاً
‫أنا الوالد وأريد ذلك وأريد (ليكسي)
‫فماذا أفعل؟ أنت الرجل الذي يملك ‫الٕاجابات، ما رأيك؟
‫كيف يعقل أن نحاول الٕانجاب ‫أنا و(ميريديث) بدون أن يحالفنا الحظ
‫بينما أنت بمجرد أن تنظر إلى إحداهن ‫يظهر الجنين؟
‫آل (سلون) مخصابون بشكل استثنائي
‫- أنت نموذج الفشل ‫- هذه ليست النصيحة التي أردتها
‫لكنك حصلت عليها، بصحتك
‫- أهي بخير؟ ‫- أجل
‫- ربما ‫- قلت أجل أي ليس "ربما"
‫- لقد طلبتنا على الجهاز ‫- بل أنا من طلبتكما
‫لم تغادر (كالي) غرفة الفحص ‫مذ كنتما هنا، أي منذ ساعتين
‫ماذا لو كان حملًا عُدارياً ‫أو مات الجنين أو التهاباً
‫- أعني أن... ‫- ترفض المغادرة قبل استبعاد كل شيء؟
‫- حسناً... ‫- (كال)
‫أنا أنزف ولا أريد المخاطرة بالطفل
‫ما رأيك في إجراء فحص زرع تحسباً؟ ‫لن يضرّ ذلك، صحيح؟
‫- طبعاً، لن يضر ذلك ‫- أتجدينها فكرة سديدة؟
‫لحق بي وسط عاصفة ثلجية
‫- عفواً؟ ‫- أيام الجامعة
‫رآني (دانيال) في اتحاد الطلاب ‫وتبعني وسط عاصفة ثلجية إلى صفي
‫كانت حصة المدخل إلى الشعر الفرنسي
‫كان الصف عبارة ‫عن قاعدة محاضرات كبيرة
‫وكان يجلس هناك طيلة ساعة ونصف ‫مرتين في الأسبوع لـ5 أشهر
‫وهو يحاول التحلي ‫بالشجاعة ليتحدث معي
‫حصل هذا منذ 40 عاماً
‫أرجوك، أعطِ زوجي الدواء
‫- سيدة (كوب) ‫- يمكنك ذلك إذا أردت
‫- وأنت تعرف هذا ‫- لا، لا يمكنني ذلك
‫فهذا عشوائي تماماً ‫جهاز الكمبيوتر يختار المريض
‫ولا نعرف إن كان بإمكانه الحصول ‫على الدواء إلا لدى حقنه
‫غيّر ذلك إذا اقتضى الأمر ‫أحتاج إلى استعادة زوجي
‫- أحتاج إلى استعادة (دانيال) ‫- أنا آسف، لكن...
‫حتى ولو نجح الدواء ‫فهو لن يعكس الأمور
‫بإمكاني تحمّل ذلك... ‫بإمكاني العيش مع ما نواجهه الآن
‫يمكنني أن أكون زوجة بدوام جزئي
‫ولكن لا يمكنني أن أفقد زوجي
‫لذا...
‫بحق السماء، أعطه الدواء
‫أرجوك
‫هذا اليوم الأول والوضع سيىء
‫لدينا رجل يرجونا لإشراك ‫زوجته في التجربة
‫وزوجة رجل آخر تريدني أن أسرق ‫الدواء لأجل زوجها
‫أنت من أراد المشاركة في "تجربة القرن"
‫في طب الأطفال المشكلة تظهر أمامك ‫ويكون لديك طفل مريض وأهل قلقون
‫أنا هنا فلديك وليّ أمر مريض ‫ولا يدرك ذلك
‫منذ 5 أعوام كنت أزور والدتي فبدأت ‫تفسر لي كيفية إصابتها بالقوباء
‫وأنها لا تريد الذهاب إلى المستشفى ‫خشية أن يعلم الجميع
‫لذا أدركت أنها ظنتني صديقتها ‫الحميمة من كلية الطب
‫أي منذ 35 عاماً
‫لذا اضطررت إلى الجلوس ‫ومحادثتها عن احتمال إصابتها بالقوباء
‫وذلك طوال ساعتين ‫ساعتين طويلتين جداً
‫لم أستطع شفاءها من الألزهايمر ‫لكنني أسديت إليها ما كانت بحاجة إليه
‫- أتقصدين نصيحة عن القوباء؟ ‫- أجل
‫يستحسن أن تبعدي هذه لأنهم ‫سيأخذونك إلى غرفة العمليات بأية لحظة
‫- لا أظنها فكرة سديدة ‫- ماذا؟ أتقصدين العملية؟
‫إنها خطرة، صحيح؟ ‫نسبة الوفيات فيها تبلغ 5 بالمئة
‫أجل، لكن نسبة النجاح تبلغ 95 بالمئة ‫لذا الفرص كبيرة
‫حظيت بحياة مذهلة
‫صديقتي (دونا) خضعت لعملية مماثلة ‫ولم تعد إلى طبيعتها السابقة
‫ودخلت دار عجزة، إذ لم يعد بإمكانها ‫تناول الطعام بنفسها
‫كان ذلك مريعاً وأطفالها المساكين ‫كانت قاسية معهم وعبئاً عليهم
‫وأنا لا أريد فعل هذا بأطفالي
‫أعرف أن هذا مخيف ‫وقد يسوء الأمر أحياناً
‫لكنك قد تعيشين 20 عاماً ‫إضافياً وقد تحضرين زواج هذا الطفل
‫فهل أنت واثقة من أنك ‫تريدين التخلي عن هذا؟
‫إذا خرجت الآن فقد تعيشين لبضعة ‫أشهر فحسب أو سنة تقريباً
‫ولكنك ستتساءلين دوماً عن موعد رحيلك
‫وعائلتك ستراقبك على الدوام ‫وسيشعر أفرادها بالخوف الشديد
‫لا تفقدي الأمل ودعينا نساعدك
‫- هل ستكونين موجودة؟ ‫- سأكون بجانبك طوال الوقت
‫- حسناً، سأخضع للعملية ‫- ستكونين بحالة رائعة
‫هذا لا يُصدق، أتظنين أنك ستتمكنين ‫من المشاركة لأن المريضة تطلبك؟
‫لا تنخدع (آلتمان) بهذه الأمور
‫صدق أو لا تصدق، ليس كل ما أفعله ‫له علاقة بالمناسبة
‫أجل، وكأنني أصدّق كلامك
‫"النجدة" تعني أنك ‫تموتين أو أن أحدهم يموت
‫- ماذا لو كان الجنين يموت؟ ‫- لا يشكو الجنين من شيء
‫ولا أنت، لا يمكنك أن تطلبيني ‫بهلع كلما شعرت بشيء
‫لا تصرخ بوجهي، فأنا منهارة عاطفياً
‫وجسمي ليس ملكي وأشعر بخطب
‫- هل تشعرين بذلك في عضلاتك؟ ‫- لا، أشعر بذلك في أعماقي
‫- في أعماق مثانتك؟ ‫- لا، أتكلم عن أعماقي بالتعبير المجازي
‫شكراً
‫قالت (أريزونا) إنها ستبقى معي ‫ولكنها قالت ذلك مسبقاً وثم غادرت
‫لا أعتقد أنها ستغادر ‫فهي تحبك يا (توريس)
‫وماذا عن (ليكسي)؟ ماذا ستفعل حيالها ‫فهي توأم روحك وستصاب بالهلع
‫كل ما في حياتي كارثة ‫ولا أريد لهذا أن يشكل كارثة
‫لا أريد الحراك أو التنفس ‫أو فعل أي شيء
‫ماذا لو فعلت شيئاً وأجهضت الجنين؟
‫ضغط (مارثا إلكن) كان مرتفعاً قليلاً ‫لكنني جعلتها ترتاح
‫وقسته مجدداً فكان جيداً ‫لذا لن يسبب هذا مشكلة
‫- وها قد جاء المنافس الآخر ‫- تم تحديث الملف
‫- هل قررت من سيساعدك أولًا؟ ‫- لمَ سأقرر الآن؟
‫لم تكن العناية بالمريض أفضل يوماً
‫أعني حالما أختار سيتوارى أحدكما ‫عن الأنظار كمراهق عابس
‫حسناً، سيكون الخيار سهلًا ‫فأنا أتمرن على الزرع يومياً منذ شهر
‫- بعضنا لا يحتاج إلى التمارين ‫- طبعاً (يانغ)
‫خبرتك أكبر ولكن خلال الشهرين الأخيرين ‫لم تدخلي غرفة العمليات، صحيح؟
‫هذا ليس...
‫أكنت مضطراً إلى قول ذلك؟ ‫أتشعر بأنك مهدد إلى هذه الدرجة؟
‫لا... أنا أحمق إلى هذه الدرجة
‫- تباً ‫- أيمكنني مساعدتك حضرة الرئيس؟
‫أحاول اقتفاء "آبار" (بايلي) ‫على الإنترنت
‫- أظنك تقصد "أخبار"، سيدي ‫- لا يهم
‫بل هذا مهم، دعني أحاول
‫تنشر (بايلي) عملياتها على الإنترنت ‫ليشاهدها العالم بأسره
‫قلت لها إنني سأبحث الموضوع ‫لكنني أجدها فكرة مريعة
‫لا أدري، قد تكون طريقة جيدة ‫لبلوغ الطلاب
‫أو قد تكون طريقة لتبجّح (بايلي)
‫فهذا ليس مصمماً للطب بل للثرثرة
‫حالياً، لكن انظر إلى أجهزة تحديد ‫المواقع عبر الأقمار الصناعية
‫كانت مصممة للجيش الأميركي ‫لمراقبة تحركات الفرق الأجنبية
‫لكنها باتت الآن في سيارات الجميع ‫فتخرج ولا تضلّ طريقك
‫- أجل، أنا لا أخرج ‫- فلنؤجل الحديث للمرة القادمة
‫ها هي صفحة (بايلي) ‫يبدو أنها تنشر عملية حالياً
‫ماذا؟
‫لذا علينا استئصال نصف القولون الأيسر
‫- هذا سؤال من... ‫- الدكتورة (بايلي)
‫منعتك من نشر أخبار عملياتك ‫قبل البحث في الموضوع
‫آسفة حضرة الرئيس، أخطأت الفهم ‫ظننتك سمحت بذلك حتى تقرر
‫لا تؤدي دور الحمقاء، لم أقل هذا ‫وأنت تعرفين، أبعدي تلك اللعبة
‫إنه ينزف، الدم يخرج من... ‫لا أدري من أين يخرج
‫حسناً، مهلًا، فلنرَ
‫أجل، لدينا أم دم كاذبة ‫في الشريان الطحالي
‫- كيف... ماذا حصل؟ ‫- أنزيمات البنكرياس تتسرّب إلى البطن
‫وتحلل الأوعية الدموية، ملقاط
‫- عليك إخراج الطحال ‫- أعمل على ذلك، ملقاط
‫أيرى أحدكم مزيداً من النزيف؟
‫لا، لكن ما تبقّى من البنكرياس ‫ما زال يتسرّب
‫علينا إخراجه بكامله
‫العيش بنصف بنكرياس يختلف عن العيش ‫بدونه، ستكون حياته كجحيم
‫(غراي) أبعدي ذاك الشيء ‫هذا ما أقصده بالضبط
‫- هذا... (غرامي) ‫- مركز (والتر ريد) يشارك
‫واقترح إجراء زرع أنسجة خلايا الجزيرة
‫لا، هذا يلائم مرضى التهاب البنكرياس ‫وليس الذين تعرضوا لصدمات
‫ما معنى هذا بالتحديد؟
‫تعزلين خلايا البنكرياس ‫وتحقنينها في الكبد
‫فتخدعين هذا الأخير ليعمل كالبنكرياس ‫ويفرز الإنسولين
‫أجل، هذا عندما ينجح ‫ذلك وتحتاجين إلى عدد خلايا كبير
‫كون هذا لم يتم في حالة الصدمات
‫- هذا لا يعني... ‫- أعرف
‫لكن حتى لو أردنا ذلك ليست لدينا ‫المعدات اللازمة لاستخراج الخلايا
‫إذ تحتاجين إلى غرفة (ريكوردي)
‫نحن لا نملكها ‫بعكس مستشفى (نورثويسترن)
‫كيف عرفت ذلك؟
‫يمكنهم تحميله على متن طائرة ‫وإيصاله خلال 6 ساعات
‫- فات الأوان، حالته غير مستقرة ‫- حسناً، مهلًا، (دنفر)
‫(تاكوما ميثوديست)، أجل، لديهم الجهاز
‫تاكوم... بإمكاننا استئصال البنكرياس ‫ونقله على متن مروحية إلى هناك
‫وأعود خلال 90 دقيقة ‫تدبّر أمرك في هذه الأثناء
‫- فلنقم بذلك ‫- حسناً، أخبريهم
‫إنها مصابة بالهلع ولن تقول شيئاً ‫وأظنني المذنب بذلك
‫- ماذا فعلت؟ ‫- كنا نزعج بعضنا بعضاً بالكلام
‫أردنا كلانا العملية نفسها ‫وقد أكون قلت شيئاً جعلها تنهار
‫مهلًا، مهلًا
‫- أريد (أوين) ‫- اذهب وابحث عنه
‫ماذا؟
‫سيجول في المكان طوال ساعة فيما ‫أخيط المجازة الشريانية التاجية
‫(أوين) عند طبيب الأسنان ‫وسيصعب عليه العثور عليه
‫- أنت شريرة ‫- هو بدأ ذلك
‫هذه الآلة المثلى، تقدم أفضل ‫صورة على الإطلاق، شكراً
‫من المستحيل سماع نبضات قلب ‫قبل الأسبوع الثامن حتى مع هذه
‫بل في الواقع لا تأتيني أمهات ‫قبل الأسبوع الثامن
‫لأنهن يأتين ولا يسمعن نبضات قلب
‫فيصبن بالهلع ويبقين على طاولة ‫الفحص طيلة اليوم
‫لكن بما أنك بقيت هنا طوال اليوم ‫فلا ضير من النظر مجدداً
‫كيف حاله دكتور (نوكس)؟
‫معدل الحموضة جيد وحرارته طبيعية ‫ووضعه مستقر
‫ثمة طبيب مقيم في (هوبكينز) ‫يسأل عن سبب عدم إجراء
‫عملية زرع أنسجة خلايا الجزيرة ‫في حالات مرضى الصدمات
‫لكننا لن ننشر شيئاً، لذا...
‫خلال الصدمة يتضرر البنكرياس كثيراً ‫فلا يمكن استئصال خلايا كافية
‫حسناً
‫- لدي سؤال آخر من (إموري) ‫- اطرحيه
‫أتستخدم وريد الباب لحقن ‫خلايا الجزيرة في الكبد؟
‫أجل، لكن هذا دقيق جداً فوريد ‫الباب متحلل جزئياً بسبب الأنزيمات
‫إجابة جيدة
‫هذه رسالة لك وهي كالتالي: ‫مرحباً حضرة الرئيس (ويبر)
‫أنا الدكتور (نيل ليفكوف) ‫من جامعة (ميامي)
‫كنت طبيباً في (سياتل غرايس) ‫منذ 8 أعوام
‫سرّني دخول غرفة ‫العمليات معك مجدداً، سيدي
‫(نيل)، حقاً؟
‫عجباً
‫حسناً وضعنا مثبّت الأنسجة الأخطبوطي ‫الشكل، ماذا سنفعل الآن؟
‫نشرّح الشريان التاجي ‫الأيسر ونضع تحويلة
‫ونضع الطعم بعيداً ‫عن الشريان المسدود
‫حسناً، جيد، قومي بذلك
‫دكتور (آيفري)، لطف منك ‫أن تنضم إلينا وأخيراً
‫قبل حصولنا على هذه الآلات كنا ‫نقطع البنكرياس ونلفه بأنفسنا
‫الدكتورة (إيليس غراي) علّمتني كيفية ‫القيام بذلك منذ 20 عاماً
‫- أعني كانت... ‫- أبطىء حضرة الرئيس
‫بإمكاني طبع 140 حرفاً فحسب
‫حسناً، كانت لديها خدعة حيث ‫أنه بعد الغسيل كانت... يا للعجب
‫ماذا؟ كانت خدعة (إيليس) ‫ماذا؟ نسيت... اتركيها لما بعد
‫بأية حال كانت تأخذ...
‫- حسناً، ماذا نفعل الآن؟ ‫- نتأكد من دفق الدم فيه
‫حسناً سيد (كوب) ‫كل شيء يبدو على ما يرام
‫- كيف حاله؟ ‫- وضعه مستقر
‫معدّل الحموضة في دمه متوسط وحرارته ‫جيدة، كم خلية لديك؟
‫- 300 ألف ‫- أهذا عدد كافٍ؟
‫عادة ترغبين في الحصول على مليون ‫ولكن هذا أفضل من لا شيء
‫- ألم يظهر شيء؟ ‫- امنحيني دقيقة
‫- كانت هذه فكرة سيئة ‫- (كالي)
‫كنت حمقاء، قالت إن الوقت مبكر ‫ولم تجدها بعد
‫هذا لا يعني أن الجنين ميت ‫وإنما هذا يعني أن هذا غبي
‫اصمتي!
‫ها هو
‫يا إلهي
‫حسناً، كدنا ننتهي ‫أيمكنني الحصول على المغلّف؟
‫"اختير هذا المريض للحصول ‫على العلاج الزائف البديل"
‫حسناً (دانيال) سأقحم المسبار الآن
‫جيد جداً سيد (كوب)
‫عزيزي؟
‫- مرحباً، كيف تشعر؟ ‫- أنا بخير
‫أعاني صداعاً خفيفاً
‫أين حبيبتي (فيكتوريا)؟ ‫أيمكنني رؤيتها؟
‫سيدة (كوب)، خرج لتوه من العملية
‫لكن هذا لا يعني أن العلاج ‫لن ينجح، لن نعرف هذا لفترة
‫عندما يتصرف هكذا قولي لنفسك ‫إن هذا ليس زوجك
‫لكنه شخص يحتاج إلى مساعدتك ‫لذا امنحيه ما يمكنك منحه إياه
‫(دانيال) سأنادي (فيكتوريا)
‫وأحضرها بأسرع وقت، اتفقنا؟
‫شكراً
‫(كاريف)
‫لم يكن بإمكاني التصرف بشكل أفضل
‫لقد طمأنتها وجعلتها ‫تركز على ما هو مهم
‫- سأنسحب ‫- ماذا؟
‫هذا محبط جداً، لا يمكنني ‫تحمل ذلك لعامين
‫- لكنك واجهت هذا بشكل جيد ‫- لا، هذا كلام (ميريديث)
‫هي علمتني ما قلته ‫وهي أنقذتني اليوم بطوله
‫عليك تجاوز فكرة اعتبارها زوجتك ‫في هذه الحالة
‫لأن زوجتك هي المعتوهة كفاية ‫لتتحمّل هذا الهراء
‫بعد قول هذا، سأشارك في السباق ‫على لقب رئيس الأطباء المقيمين
‫وأنا أبرع بعملي حتى الآن ‫لذا أقدر لك صنيعك
‫إذا قلت للدكتور (ويبر) إنني قدّمت ‫حاجات المريض على مآربي الخاصة
‫اعتنِ بها... متى شئت (مارثا) ‫متى شئت
‫تباً لك (يانغ)
‫حضرة الرئيس، أردت إطلاعك ‫على مستجدات حالة (آنثوني ويندسور)
‫- (آنثوني)؟ ‫- (ويندسور)، مريض البنكرياس
‫- أجل، صحيح، صحيح ‫- أجل، ما هذا كله؟
‫هذا دفتر يوميات (إيليس غراي) القديم
‫- وأنا أحاول العثور على إجابة... ‫- بدأت خلايا الجزيرة تنتج الإنسولين
‫- ويبدو أن العملية ستنجح ‫- هذا رائع، رائع
‫قمت بعمل ممتاز دكتورة (بايلي)
‫حسناً سيدي، سأقوم بعملية استئصال ‫ثلاثة أرباع معدة آلياً غداً
‫- أعرف أنك أردت الوقت للتفكير... ‫- لا بأس، لا بأس، قطعاً
‫يمكنك نشر الأخبار على الموقع ‫أجل، مرحى! ها هي!
‫كانت تضيف الهيبارين والآبروتينين
‫عندما ستنشرين الأخبار غداً ‫أخبري الجميع أن خدعة (إيليس غراي)
‫كانت تقضي بإضافة هذين ‫احرصي على إخبارهم ذلك
‫- حاضر سيدي ‫- حسناً
‫- ماذا تفعلين؟ أهذا أحد صناديقي؟ ‫- لا تنهضي، ارتاحي
‫لا يجدر بك حمل أغراض ثقيلة ‫أنا أهتم بذلك
‫لا، سأنهض إن أردت ‫هل تعيدين أغراضي؟
‫- (كالي) ‫- لم أقل إنني سأعود بعد
‫لسنا مع بعضنا ‫يمكنك أن تعيدي الأغراض إلى شقة (مارك)
‫اصمتي! اصمتي ‫لا يحق لك أن تقولي لي إننا لسنا مع بعضنا
‫نحن على علاقة لأنني أحبك وأنت تحبينني ‫وكل الأمور الأخرى ليست مهمة
‫إننا على علاقة
‫وإذا أقمت علاقة مجدداً مع أي شخص غيري ‫سواءً كان رجلاً أو امرأة فسأوسعك ضرباً
‫عودي واجلسي هناك لأنك حامل بطفلي ‫ولا أريد أن يحدث اي خطب لطفلي
‫طفلك؟
‫طفلنا، سمعت نبضات قلبه
‫وكان...
‫سننجب طفلاً
‫هل علي الجلوس ‫لأنني أفضل أن أخلعك ملابسك؟
‫سأقوم أنا بذلك، أنت ارتاحي
‫"يقوم الأطباء بخيانة الناس يومياً"
‫"نخون المرضى"
‫"نخون عائلتنا"
‫أنا أستعمل الطرخون ‫مع أنه ليس لدي فكرة أبداً عن طعمه
‫أظن أن البعض يستخدم الطرخون ‫ليبدوا أنهم يعرفون ما يفعلون
‫فالحبق لا يعطي هذا الانطباع
‫يمكن لأي كان استخدام الحبق في المطبخ
‫- (كالي) حامل ‫- يا إلهي
‫هذا رائع، فهي تحب الأطفال ‫هل قامتا بتلقيح اصطناعي أو ما شابه؟
‫مهلاً، عادت (آريزونا) لتوها ‫وهما... هل حصل هذا قبل...
‫سمعت النبض اليوم ‫هذا طفلي، هذا جزىء مني
‫أرجوك أهناك طريقة...
‫كيف أقحمتني في هذا الوضع مرتين؟
‫هذا... لا يصدق...
‫أنت لا تصدق
‫"لكن الخداع الأكبر هو خداعنا لأنفسنا"
‫عملية الألزهايمر التالية ‫ستجري غداً عند السابعة
‫دوّني اسمك على اللوح
‫"لذا أحياناً نستغرق بعض الوقت لندرك ‫أن الحقيقة كانت أمامنا طوال الوقت"
‫‫‫ Re-Synced By: xRami